تستخدم اجهزة التنفس N95 بشكل شائع في المستشفيات في جميع أنحاء العالم لحماية العاملين في مجال الرعاية الصحية من مسببات الأمراض المعدية. خلال جائحة COVID-19 ، عانت مرافق الرعاية الصحية من نقص في أجهزة التنفس ، مما أجبر الأفراد على إعادة استخدامها أو اللجوء إلى بدائل أقل حماية.
تمشيا مع التوجيهات الصادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وإدارة السلامة والصحة المهنية ، أعاد العاملون في مركز بيث إسرائيل ديكونيس الطبي (BIDMC) استخدام أجهزة التنفس N95 لتخفيف قيود الإمداد ، باستخدام بيروكسيد الهيدروجين المتبخر (VHP) – وهو أمر شائع ، عامل تطهير بيئي فعال – كطريقة لإزالة التلوث. في دراسة جديدة تبحث في النهج الذي تم تقييمه بين يونيو وأغسطس من عام 2020 ، أفاد الأطباء والعلماء في BIDMC أن نوعًا شائعًا من أجهزة التنفس N95 المعاد معالجتها باستخدام VHP حافظ على وظيفته وفعاليته من خلال 25 دورة من إعادة الاستخدام. تظهر النتائج في المجلة الأمريكية لمكافحة العدوى .
قالت كريستينا إف ين ، حاصلة على درجة الدكتوراه في الطب ، وزميلة في الطب في كلية الطب ، كريستينا ف. BIDMC أثناء البحث وهو الآن في جامعة تكساس ، ساوثويسترن. “من المهم أن نجد الآن طرقًا لتوسيع نطاق قدرة التطهير هذه وترجمتها إلى مستشفيات أصغر وأماكن رعاية صحية محدودة الموارد يمكن أن تستفيد بنفس القدر – ربما أكثر – من هذا النوع من إعادة معالجة معدات الحماية الشخصية في سيناريوهات الكوارث المستقبلية.”
أجرى ين وزملاؤه سلسلة من الاختبارات النوعية والكمية لتقييم كل من وظيفة وفعالية سبعة أجهزة تنفس N95 التي استخدمها ثلاثة متطوعين وأربع إناث من يونيو إلى أغسطس من عام 2020. تضمنت هذه الاختبارات فحص ختم المستخدم (تم إجراؤه بواسطة الأشخاص المشاركين. ارتداء الكمامات وخلعها) ، واختبار ملاءمة جهاز التنفس الكمي والنوعي ، واختبار كفاءة الترشيح ، والذي يقيم قدرة جهاز التنفس على تصفية الجسيمات.
حتى بعد 25 دورة إزالة التلوث ، لم يجد الباحثون أي تغييرات في سلامة الجهاز التنفسي أو كفاءة الترشيح بين أجهزة التنفس N95 السبعة. حققت جميع أجهزة التنفس N95 السبعة نقاط النهاية الأساسية للوظيفة والفعالية ، واجتازت 25 فحصًا لختم المستخدم وثمانية اختبارات كمية وأربعة اختبارات ملاءمة نوعية ، بالإضافة إلى الحفاظ على كفاءات الترشيح بنسبة 95 بالمائة أو أعلى طوال فترة الدراسة.
أشار ين وزملاؤه إلى أن التنفيذ الناجح والواسع النطاق لإعادة معالجة جهاز التنفس الصناعي N95 يتطلب تخطيطًا وتنسيقًا وفرقًا متعددة التخصصات لضمان فعالية التطهير وسلامة المستخدم النهائي ودعمًا لوجستيًا كبيرًا.
قال كبير المؤلفين بريتي ميهروترا ، دكتوراه في الطب ، MPH ، المدير الطبي الأول لمكافحة العدوى في مركز BIDMC: “من أجل أن تكون إعادة المعالجة خيارًا واقعيًا لمرافق الرعاية الصحية ، يجب اتخاذ خطوات معينة”. “يمكن جعل إعادة المعالجة ممكنًا من خلال إنشاء علاقات بين الوقاية من العدوى ، والصحة المهنية ، والخدمات البيئية ، والإدارات الأخرى ذات الصلة داخل المستشفيات لتسهيل تنفيذ التقنيات المناسبة والدعوة إلى تضمين إعادة معالجة معدات الحماية الشخصية في التخطيط للأوبئة والجائحة.”
